160 解惑(1 / 2)

? 吃过早餐,张奕像往常一样将玉如意送到医院门口。[燃^文^书库][www].[774][buy].[com]

玉如意直接上了住院部儿科病区。

一走到楼梯口,玉如意就听到此起彼伏的小孩儿哭声。

婴儿病人特有的奶腥味、早餐的甜香味和84消毒液的特别味道也扑面而来。

每天早上起床时间的“大合哭”是儿科病区的特色。

玉如意侧耳听了听,这些哭声或宏亮或尖锐,汇合在一起喧腾而响亮。

玉如意心情愉悦地弯了弯嘴角。

来儿科久了,玉如意不但早已适应了这样的环境,还练就了单凭听着小孩的哭声就能大致判断小儿身体状况的能力。

只要没有咿哑暗沉有气无力断断续续的哭声,没有不吃不动不哭小孩,玉如意就不会太担心。

办公室一个人都没有。

想到昨晚值班的王琼医生可能正在巡视病房,玉如意迅速穿上白大褂,拿起听诊器就往病房里走去。

“医生!”

“医生!”

刚走出办公室听到有人在走廊里惊恐地大叫,玉如意飞快地跑了过去。

一位病人家属紧紧抱着两眼上翻,口吐白沫抽搐着的小孩望着她。

“不要按住他!”玉如意立即接过小孩,侧放在床上,迅速拉掉小孩颈部的围巾,顺手擦掉小孩嘴里的白沫,再从床头柜上拿过汤匙,将匙柄用毛巾包裹后放在小孩上下磨牙间……

值班护士也紧跟着跑了过来。

“安定十毫克,肌注!”玉如意沉着而冷静地下令。

护士快速地吸药、推注。

药物缓慢进入体内后。小孩渐渐停止了抽搐,也睡着了。

家长哭着抱起小孩,后怕不已:“好吓人!都连着抽了几次了。”

“把小孩放在床上,我再仔细检查一下。”值班的王琼这时也跑了过来,谨慎地对家属说。

家属小心翼翼地将小孩儿放在床上。

王琼一边轻柔地将小孩儿放平一边对玉如意说:”这是今天凌晨收住院的,来的时候已抽搐一次,计划今天白天做个全面检查,没想到现在又抽起来了。”

用手电照了照小孩的瞳孔之后,王琼医生的神情一下就严峻了:“两侧瞳孔不等大!”

“颅内病变?‘玉如意心里一紧。

王琼点点头,吩咐护士:“再来五毫克地塞米松。静脉推注!”

“我去准备250毫升甘露醇!”玉如意话音未落已开始了行动。

王琼提醒:“快速滴注!”

协助护士把药用到患儿体内后。玉如意急忙去办公室补处方。

王琼指示:“把检验申请单一起开了。”

“嗯。”玉如意确认道,“三大常规、血液生化检查:血糖、血镁、血钙、血钠、头颅ct?”

王琼点点头:“对!”

“在忙什么?又收了病人了?”科主任周妈妈和黄成医生相继走进办公室。

王琼说:“收了一个惊厥的病人,怀疑是颅内病变。”

周妈妈提醒说:“那得仔细检查,真是颅内病变就很麻烦!”

“我也有个很麻烦的病人。”黄成从办公室门后取出工作服穿上。“才出生了几天。考虑肠麻痹。又不是很像。”

“要想方设法明确诊断。”周妈妈坐在办公桌前:“交完班再去看看。”

黄成这个病人神情萎靡不振,似乎连哭的力气也没有了。

周妈妈摸摸患儿的额头:“体温?”

玉如意看着病历牌:“今天早三十七度九。”

周妈妈解开患儿的衣服,小儿腹胀如鼓。

周妈妈一边叩击一边问:“都做了些什么检查?”

黄成说:“该查的都查了。生长发育的各项指标都正常,b超也没发现异常包快,只是x平片显示肠充气、扩张。”

周妈妈用听诊器听了听:“心肺没有明显的病变——都做了什么治疗?”

“胃肠减压、对症支持治疗、抗生素治疗……”黄成医生强调说,“用过抗生素之后病情不但没有缓解反而有加重的趋势。”

周妈妈看着病人家属:“小孩出生时有没有大/便?”

“有啊。”家属说,“只是这两天都没吃东西,大/便很少。”

“出生时情况怎样?”

“出生时医生评十分,也很能吃,从出生第三天开始,小孩就老是哭闹,也不怎么吃奶,肚子也越长越大,所以就来儿科了。”

周妈妈神色严峻地对黄成说:“请外科会诊!”

“是不是需要排除肠梗阻、肠套叠?”玉如意追问。

周妈妈点点头:“是。”

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