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医师传第03章医师篇：事常与愿违
03篇：事常与愿违
回到办公室。[]程龙首先要做的不是他在病房里所说的回来写病历。而是直接找到李秋。把心中的疑惑李秋说了出来。并要求李秋同意他即将为38,安排一些针对的检查。
程龙所说的症状确实有些奇。李秋思考了良久。用询问的语气问程龙道：“所以。你肯定不是急性心肌梗死。怀疑是一种肝心综合症。一种不知道具体名字的综合症？”
“是的。不过患者还要做一些检才能确定下来。现在我还不敢肯定。”程龙肯定的点了点头。
李秋看着程龙。两眼都眨也不眨。一字一板的问道：“你还说有过同样的病例？我记的我们医院最近一段时间没有肝心综合症的。你是在哪里见过？”
“是在……”程龙及时住了嘴。他眼里闪过一丝迟疑。他知道他不能说出真相。说出来也没有人相信。不过肯定还有他办法。他努力去回想盛隆的那个病例所能相关的。好像医院曾在什么的对那个病例发表过文章的。只是他不记的是在什么文章了。
“网上。国外的个医学网。我在上面看到过类似的病例。病例上那位病人的体征前期发展38,的病症一模一样。”程龙咽下了一口水。让他对着信任他的主任说谎有些不舒服。他怕李秋不相信。接着把两人的生命体征对比说了出来。两者之间近乎的相似。几乎没有不同的体征。
“网上？”李秋了他桌上的电脑一眼。这种高科技的东西在他那个时代根本就没有普及。等医院习惯用电脑工作的时候他已经老了。为了跟上时代不不学会了简单的操作但这还不足让他喜欢上网络种东西。对网络的概念也只是一知半解。对利用网络来学习医学也是半信半疑。不过他心里还选择相信了程龙。毕竟程龙以前的表现他曾看在眼里如果不是程龙还有其他的学习途径。单是在学校学习了两的专科课程和在医院实习了那么的一年半载是不可能达到那样的高度。除非程龙真的如他所说。他在网络学习医学。
“能给我看看那个网？”李秋指了指桌上的电脑。让程龙在他的电脑上找出那个病例如果真如程龙说。那么这个38,所患有的疾病将是附属医院几十年来第一例。甚至可能是全国第一例这样的特殊病例。所以他也很好奇。
为了取李秋的信龙不的根据盛隆的记忆打开了那个医学网。只是上面到底有没那个病例。龙就不是那么清楚了毕竟盛隆在国外只着重于研究和治疗。对于外界的认知确实少的可怜。
“这个……那病例就在上面那个网站吗？”李秋看着满屏的英语有些发愣。最近几年里。国内渐渐普及了计算机和英语的运用。两者在现在各个行业的尖层几乎都会用到。医学方面也不例外。李秋在晚年学会了简单操作电脑英语亦是一样为了医学工作需要他也学会一,点。只是他肚子里的那点英语知识不足支撑他看的懂网站上的内容。
“”程龙有些发怔象中是有这病例。但能不能找到是一回事。试着在上面搜索几下。最终没有找出来。他偷偷瞥了李秋一眼。发现李秋没有多大注意力在屏幕上。猜想李秋应该不怎么看的懂上面的内容。他又接着操作了很多次。才期期艾艾的向李秋解释道。“主任。那个病例是一年前的了。一时间也找不到了。你看是不是先38,做一些检查。如果不是。也不能损失什么。”
“这个……”李秋'中也挣扎了一下。说实话。也被程龙说有些心动了。只是程龙所要求查中有一些检查是带有创伤性的检查。检查中弄不好会影响到患者的生命安全。并且程龙刚才也说了。现在38几乎从急心肌梗死的症状里恢复了过来。这个时候忽然安38床进行一些特殊检查。这叫他如何轻易同意。38,是个医学生。在医院呆过。应该知道医院各个检查的意义。如果是真的检查出那个病还好。如果不是的话。患者追究起来会对科室带来麻烦。难道那时他要这么解释：这个只是一个玩笑。我们科的一个没有执照的医生怀疑病人患有一种不知名的肝心综合症。所以才给病人做那些有创检查吗？
那是有创性检查。稍微不好还会闹出生命危险。但如果真如程龙所说的。查出那个不知名疾病。加以愈后。对心血管外科对附属医院对医学界都会带来一些贡献。就是查出来没有治愈。也能发现一个新病例。这让李秋有些难难取。
李秋调38,的病例。一边看一边在思考。直到38的病例都看了还是拿不住主意。程龙在一边忍不提醒他道：“主任。要做检查吗？”
“我们再去看下病人。”李秋回答程龙。忽然站了起来向外走去。
“……”程龙了解秋现在的作为。他仅仅是根据盛隆的一
提出疑虑。并不出很确切的医学根据。所以也只的决定了。在这个时候。程龙都有些恨他在的身份了。如果他有执业医师的资格。就不用一定要通过李秋才能决定他要为自己的病人做一些检查了。
虽然仅仅是怀疑中没有确定下来。但根据杨兰的体征发展。却是完全符合那个病例。然近年来学发展迅速。临床上也曾有无数近乎相似的病症。最终也诊断出不同的疾病。但他还是怀疑杨兰兰的了那个病。当他一发现这个的时候。心中隐隐含着不可抑制的兴奋。他希望是这个疾病。心里却同时抗拒着。作为杨兰兰的同'他还真不希望杨兰兰患有这样的疾病。因为那个病症的顽抗程度不是一般疾病所能比肩的。将是他遇见的病例当中最难以治愈的。几乎是一种绝症。好在盛隆在这病例上有治愈的经验。假设杨兰兰被诊断出那样的病例他也不能照搬盛隆的治疗方案。虽然说是同个疾病。但发生在不一样的病人。治疗肯定也不尽相同的。毕竟谁也不能预知另一个病人发病的同时还同时没有其他的并发或者对以前治疗方案的一些药物不过敏……
程龙脑里有些乱。是在38,病房里也不知道他着什么。直到李秋检查完了杨兰兰。又随着李秋回到主任办公室看到沈倩倩也在主任办公室里也只是强颜一笑。和沈'倩打了一声招呼。沈倩倩的心情貌似还不错回应了程龙之后还顺便了程龙新病人的情况。
还没有真正下诊断之前。程龙也能用还好来表他对38,的态度了。至于往后会怎么样。还的取决于李秋38,作出的决定了。
李秋已经检查过杨兰。回到办公室也不急于说他的看法。再一次扫了杨兰兰的病例之后。才吩咐程龙道：“目38,的并不全符合肝心综合症体征我们先按急性心肌死来安排小龙。先去给患者做一些常规检查另外重新做一个心图……”
“好。”李秋主任医'。又是科室的主任。他不过是一个没有执业医师证的医生。既然秋这么说。他还有什么办法。
杨兰兰要是合肝心综合症的体征。他也不用那烦恼了。也就没有必要等到李秋吩咐才给杨兰兰安排检查。他知道李秋口中所说的肝心综合症只指普通的综合症。是以肝脏疾病引发心悸心绞痛心功能不全以及心律失常等心脏表现及心电图改变为特点的临床综合症。病人主要症状有心悸。闷。双下肢水肿或心前区疼痛。同时也可有心脏收缩或舒张功能不全的表现。
不过普通肝心综合症也不能忽视。因为肝脏病症状常常掩盖心脏病表现。所以在诊断时候很多医生都很少注意到心脏的情况。这次杨兰兰虽然被发现了心脏疾病。但根据以往各种肝心综合症的诊断上。发生过不少误诊。根据临床各种资料表示。各种肝病病例都伴有不同程度的心脏病症状和心电图变。总有很例被误诊为冠心病。急性心肌梗死也是各种冠心病的其中一种疾病。目前杨兰兰就是被内科怀疑有急性心肌梗死。李秋检查之后虽然没有切说出诊断但他要程龙先按急性心肌梗死的诊断来检查。就说明他心中还是偏向杨兰兰患有急性心肌死的。