小夫妻两对视一眼,都是呆住了。
让父母选择哪个孩子拥有更好的发育机会,不管如何选,将来在面对另一个发育迟缓的孩子时,他们两个都会满怀愧疚。
许久之后,患者父亲抬起了头,道:“医生,真的……必须选择吗……”
肖学博叹了口气:“还没有开颅,所以我们没法确定矢状窦是否可以进行良好的分配。但根据以往的联体儿头部分离手术来看,一旦碰到共享矢状窦的情况,都是一个分得多,一个分的少的。”
“医生,我求你了!”
患者母亲直接跪了下来,哀求道。
肖学博面露难色,用求救的目光看着周元。
周元走了过来,把患者母亲扶了起来,道:“我跟你们保证,就算是没有平均分配,另外一个孩子的智商也不会受到影响!”
听到这句话,患者的父母脸色都缓和了许多。
“如果真的不行的话,那请医生您来做决定!给谁多一点最保险就给谁!”患者父亲咬牙道。
周元点了点头,安26抚了家属之后,开始进行术前准备工作。
联体儿颅骨相连部位被放置了体外牵张装置,这个装置会以每天2.1mm的速度牵拉颅骨,目的是刺激颅骨及软组织的生长,可以降低分离操作的难度。
另外,皮下的软组织扩张器也需要提前放置,从而对皮肤进行牵拉、松弛。
这两个过程,联体儿都不会有太大的感觉。
两周之后,一切就绪,所有的准备工作也完成了。
术前一天,周元又找患者家属来了一次谈话。
一般来说,这个环节都会交给助手,主刀不会出马,但这次手术难度很大,必须有周元到场。
周元详细地告知了患者家属手术的方式,可能存在的风险等等。
脑科手术的风险太大,必须一项一项地说明。
失忆、失明、视野缺损、等等,甚至还有性格大变、智商降低等,术后并发症很多。
每一个并发症都是曾经发生过的,都是血淋淋的教训。
很快,患者父母签署了手术同意书、治疗方案选择书、特殊材料使用同意书等等……
第二天下午,联体儿身体指标达到了最好状态,被护士们推入了手术室,连周元在内的十五人团队准备就绪。
手术室内,原本只有六人的空间挤了十五个人。
周元在主刀位置,神经外科医生跟麻醉师配合,整形医师等待后期对颅骨的磨削、对新生儿颅骨分离处的整形等。
“开始麻醉吧。”周元说道。
新生儿的麻醉尤其要注意用量,最后讨论之后选择的麻醉方案是静脉、吸入复合麻醉。
使用静、吸复合麻醉,可以避免单纯肌肉注射或者静脉穿刺时的疼痛,同样,也可以规避会引起呼吸抑制、口鼻腔干燥甚至带来精神创伤的大剂量麻醉气体。
“麻醉完成。”麻醉师的声音响了起来。
周元点头,“开始数器械。”
器械护士在旁边认真地数着:“一、二、三……”
因为患者是新生儿,所以魏丽丽和何晶这两个擅长对付产儿的医生也在手术室中。
此刻,也帮忙计数。
“清点完毕。”器械护士道。
“好,手术开始。”周元道。
手术室的气氛瞬间就沉重了起来,只剩下仪器和众人的呼吸声。
“侧卧位。”
因为患者是新生儿,所以手术床完全可以容纳他们两人。
摆好体位之后,周元在两人颅骨连接处划了一道切口线。
“准备进行胸口微创手术。”