“准备阿司匹林160~325mg,嚼服。硝酸甘油 mg,舌下含化。如果舌下含化无效果,改成5~20pg每分钟的静脉滴注。”
阿司匹林对体内的血小板聚集有一定的抵抗作用,可以预防心肌梗死。
硝酸甘油可以直接松弛血管平滑肌,特别是小血管的平滑肌,使周围血管舒张,外周阻力减小,回心血量减少,心排出量降低,,心肌氧耗量减少,从而减轻心脏负荷。同样可以预防、缓解急性心肌梗死。
“如果患者胸痛难忍,静脉注射2~4mg吗啡,如果持续胸痛不能缓解,可以多次重复注射。”
“还有,现在立刻开通大静脉通道,同时,随时监护心电、血压、脉搏和呼吸。”
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听到周元的话,钱伟这才意识到自己有多严重。
很多急性心肌梗死的病人发作前都没太大的感觉,只是平常觉得胸闷,有些喘不上气,所以没当回事。
但是,一等到发作,还没等他们有机会重视,直接就死亡了。这是这种病危险的原因之一。
周元吩咐的时候,何建一也走了进来。
听到周元有条不紊的医嘱,何建一下意识地愣了愣。
“等等,你为什么会治疗心肌梗死……”
周元的性格何建一清楚。
如果周元只是一知半解,那肯定不会冒失地去充大头,下医嘱,既然周元敢来,就说明他有把握!说明他精通这一个疾病!
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但是……急性心肌梗死不是心血管内科的活吗?
怎么好像又抢了一个科室的饭碗啊?
周元笑了笑:“老师,我还真是顿悟的……”
系统突然给了个心脏搭桥手术,自然,需要心脏搭桥手术的一些疾病周元也有所了解。
左主干病变、心肌梗死就是其中一种原因。
“你别告诉我你还会做心脏搭桥手术……”
周元下的医嘱完全不像是单纯稳定住钱伟的病情啊……
不然,没事建立个大静脉通道干嘛?
扎个针玩玩吗?
周元沉思了一会儿,虽然不好意思,但还是说道:“我真的刚刚学会了心脏搭桥手术……”
何建一沉默了。
“你打算怎么办?”何建一忽略了震惊这一步,直接开始准备配合周元。
“在进行心脏搭桥手术之前,先进行再灌注治疗,缩小脑梗死的面积,这样对患者的愈后情况有所帮助。”
周元也没说啥可以提高手术成功率。
他已经不在乎了——手术本身的成功率就有95.8%,周元还是大师级的心脏搭桥手术,而且高级宝箱开出来个手术成功率增加百分之五……
换句话说,只要不闭着眼睛,不用脚,这场周元主刀的手术成功率无限接近百分之百!个.