第235章(1 / 2)

显微镜下,血管的结构很是清晰。

除了大隐静脉两端出现了感染、肿胀,整条血管似乎没什么问题……

但是很快,周元的眼睛亮了一下。

“主任,你仔细看看这条血管。”周元拨了拨大隐静脉。

血管外科主任看了半天也没看出来有什么问题。

“等等,你跟患者手臂上的血管对比查看就能看出来了。”

周元说着,把大隐静脉和患者本身的桡动脉等等放在了一起。

血管外科主任看了几秒钟,表情越发惊讶,道:“大隐静脉变薄了……”

“对,大隐静脉跟旁边的桡动脉比起来,血管的管壁变薄了,因为它被拉伸过!”

“拉伸过?!”

两位血管外 科医生都是瞪大了眼睛。

周元脑海中回忆起血管移植术的各类知识,很快就找到了答案,解释道:

“之前我选择的大隐静脉,之所以比需要的长度要长一些,是因为我把大隐静脉泡在了肝素盐水中,这会引起大隐静脉的回缩,也就是说,我所取的大隐静脉经过回缩之后,长度跟我需要的长度其实是一致的。”

“那为什么这一次反而变长了,再怎么解释,我移植的血管如果回缩了只可能更短,怎么会变长?”

周元笑了,道:“这就是问题的关键。当时我吻合的是静脉,静脉血流平缓,管腔比较大,所以基本不会改变移植过来的血管的长度。而你现在吻合的是动脉……”

“由于动脉的压力大,恢复了血流之后,在动脉压力的影响下,静脉会发生一定长度的延伸,桡动脉部分的压力大概可以让大隐静脉伸长百分之十……”

血管外科主任愣住了。

那名之前主刀的医生也是一脸呆滞。

“我……不是吧,平时从来没有发生过这样的现象!”

“因为你没有用肝素盐水进行浸泡,对吧?”周元看向了那名手术失败的主刀。

失败主刀茫然点了点头,脸上带着惊愕,“你怎么会知道……”

“我猜,你是因为截取的时候不小心正好按照需要的长度截取了……一般情况下,我们需要截取的大隐静脉应该比原来的长,然后经过肝素盐水浸泡回缩、回缩后达到我们需要的长度,同时防止凝血、保护血管。”

“你应该取的应该比原来需要的长度长,经过回缩之后才能进行血管移植,但是实际取的少了一截,所以你跳过了回缩这一步……”

失败主刀震惊得无以复加:“对……我加快了手术速度,想着弥补无法用肝素盐水保存血管带来的影响……”

周元点头,道:“就是这里出了问题。肝素盐水还有一个作用,防止血管痉挛!你的血管没有经过肝素盐水浸泡,所以意外发生痉挛,导致血流阻力变大,从而使得血液对血管的压力变大,导致了血管被拉长……”

“原来是这样……”失败的主刀愣楞地望着周元。

难怪手术会失败……

“那个,医生们,你们已经讨论了两分钟了,我还没有全麻呢……”患者突然说话了。

周元回过神来,继续手术,安慰道:“不影响,只是个小手术。”

患者这才松了口气。

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