第246章(2 / 2)

林雯则是准备给怀里的孩子检查伤势,做红黄绿分区标记。

刚把小姑娘翻过来,林雯就被那张沾满了血的脸吓到了。

“初初?!!”

……

“血管钳。”

毛安的脾蒂比较厚,周元在脾门的地方用三把大止血钳平行夹住了脾蒂。

接着,分别将脾动脉、脾静脉结扎处理。

“切除脾脏。”

周元把脾脏放在了无菌漏斗上,任由脾脏内的血液自然流入含有抗凝保养液的储血瓶中,供给自体输血备用。

毛安的脾脏是被自己的肋骨所伤,所以脾脏内的血液没有收到污染,理论上是可以进行自体回流的。

如果是异物入侵体内,导致脾脏损伤,脾脏血窦内的血液就无法再利用。

切除了脾脏后,周元开始进行止血、检查。

脾切除之后,腹膜后和脾膈韧带、脾肾韧带处,常有撕裂的曲张静脉渗血,会造成术后膈下积血、继发感染和膈下脓肿,这些出血点必须要仔细检查,一一进行结扎止血。

最后一步是引流、缝合。

由于病人脾脏被切除了,而肝脏就在脾脏旁边,同样受到了脾脏影响,所以毛安的凝血功能会下降。

即便是术中止血彻底,术后也因为患者的凝血功能不好,可能发生创面出血等等,所以应该在脾窝处放置引流管。

“双腔硅胶管。”

周元小心翼翼地将引流管置入脾窝,双腔管可放置三到五天的时间,术后可以持续吸引,隔下出血和积液的风险会大大降低。

完成了引流管的放置后,周元开始对切口各层使用丝线进行间断缝合。

“血不够了……”

缝合的时候,一直在盯着静脉通道的张泠突然说道。

周元立刻沉声道:“无菌漏斗的血液 进行自体回流!”

“明白,我是担心外面的病人没法做手术……”

血不够了,代表着血库血液告急……

急诊科光是重伤的就有五六个人,还有一大堆其他伤员,这个时候血库告急,手术根本进行不了,只能等死!

周元脸色一变。

他虽然有小血库,但是最多也只能失去一千毫升的血液啊……别说是这么多人,光是毛安的手术就用了三千毫升的血液!

他根本无能为力。

“不用急,至少把毛安救回来了……对了,你刚刚出去的时候有没有看到初初?”周元救下了毛安,终于有机会询问初初。

“初初?初初也在吗?!”张泠吓了一大跳。

“不知道,初初就在燕京小学,这个点是他们放学的时间。”

“我没看到!”张泠有些庆幸。

“好,缝合完了。接下来的步骤你来处理,我继续出去救人!”

周元说完,看了眼毛安的生命体征,在紧急的抢救过程中,毛安渐渐恢复了过来,至少致命伤搞定了。

至于骨折等等,这些都是骨科那边的事情。

周元是急诊科医生,他的使命“保住性命”永远是最重要的。.

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