第408章(1 / 2)

至于患者陈建国,他的情况很不好,最近几天一直在用呼吸机维持着生命,早就已经进入了昏迷状态,就等着周元开始手术后给麻醉了。

即便是处于昏迷、休克等等意识不清醒的状态,在手术过程中为了防止患者突然醒过来,依旧需要打麻醉的。

况且,打麻醉与昏迷状态有本质上的区别。

打麻醉直接隔绝了患者对外界刺激的反应,而昏迷只是失去了意识,应激性反应很有可能依然存在

虽然昏迷的患者看起来没有意识,但是这并不意味着此类患者对外界的不良伤害性刺激不会作出应激反应。

即使是昏迷的患者,在受到伤害性刺激时一样会有血压上升、心率加快等明显的应激反应,这都是对机体有害的,因此对此类患者实施手术同样需要麻醉。

“周医生,准备好了。”姜力看向了周元。

周元只是站在手术室中间,但姜力却从他身上感受到了曾经在陈静瑜教授感受过的压抑。

这是一种难以言说的东西,跟气质一样无形,但是却真实存在。

“开始吧。”周元沉声说道。

麻醉师上前,看了一眼时间,记录手术时间后,开始了第一针麻 醉。

昏迷患者的麻醉比较不好控制,一般人可以通过意识来判断麻醉剂量是否合适,但昏迷患者本身就没有意识,如何判断?

只能根据一些应激性反应来进行粗略的猜测。

当然,这种猜测实际上是比较准确的,连应激性反应都消失了,麻醉效果自然是极好的。

差不多十分钟后,麻醉药终于生效了,麻醉师退到了一旁。

周元没有迟疑,在麻醉完成的下一刻就开始了手术。

患者在手术前就已经完善了各项检查,包括心导管检查、冠状动脉造影等等,算是准备充分了。

比起上一次的双肺移植,这次情况好了太多,不管是供肺健康状态还是受肺者自身的情况,都算是比较乐观的了。

麻醉前,患者已经完成了插管,此刻Swan-Ganz导管被安置在陈建国的肺动脉内,还预设了一根硬膜外导管。

硬膜外导管在术中的作用不大,主要是用于术后镇痛的。

陈建国处于仰卧位,双臂则是固定在头顶的麻醉架上,防止阻挡术野、妨碍手术。

周元手持手术刀,完成记号标记后,沿着记号笔的开刀位置在上腹正中切开了陈建国的胸腔,紧接着开始游离大网膜,将大网膜纵行分成了两个网膜蒂。

网膜蒂中富含血管,在游离的时候需要保留每个血管蒂的血液供应,而且由于此处容易损伤,需要格外注意。

这一次,周元的内心平静了许多,也能够更专注于手术了。

之前初初妈妈的手术,周元实际上是不太愿意主刀的,但是没有办法,医院里只有他一个人能做,他必须顶上。

医生最怕的其实就是跟自己有关系的病人,在外科医生中也有一个不成文的规定,就是不给自己的家人或者是朋友做手术。

因为手术台上躺着的是自己的亲人,那么医生很难静下心来,太担心出现意外情况,但往往越是担心,意外越容易发生。

因为情感,医生失去了冷静客观的判断,而这是手术台上极其重要的东西。

曾经有一个神经外科的名医,他的恩师女儿突发重病,需要动手术,就找到了这位神经外科的名医,名医因为与恩师之间的恩情只能接下来。

然而,在手术台上,完成麻醉后,这位名医却让自己的弟子准备主刀,当时他的原话是:害怕手术失败,留下一辈子的阴影。

弟子的医术不如他,但即便如此他都选择逃避,因为他太害怕 失败了,甚至没法专心手术,只能让弟子代替他。

周元和初初并没有血缘关系,甚至在那场手术时也只能说是萍水相逢,跟初初妈妈更加没有一点关系,但初初给的那颗红色糖果确实让周元很受感动,也让周元对初初有了几分责任感。

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