第485章(1 / 2)

住院费其实并不贵。

不同的医院有不同的收费,但是大多数医院的住院费其实也就几十块钱,床单、被子、枕头的清洁费而已。

医院不会靠住院费来回本。

所以,那些害怕医生要求患者住院来增加收入的担心完全是多余的,住院之后不仅增加医生、护士的查房、护理负担,而且还没几个钱,吃力不讨好。

但就是几十块钱,姜麦也要省下来。

周元动了动嘴巴,想要解释,但想要姜麦拼尽一切想要维护自己的尊严,他最后还是没有开口。

“给他开一些抗炎药,防止复发,多关注一下。”周元说道。

顿了顿,周元又补充道:“咱们急诊科的救助基金不是还有挺多嘛,给姜麦一些补助,药物能免费就免费了,说是政府的补贴。”

张泠闻言,点了点头。

话到这里,她大概也猜到了原因。

“开哪些药?有什么需要注意的吗?”

张泠掏出了一个小本子,准备记下来。

周元想了想,道:“看情况。明天让姜麦来做个检查,检查26结果是下次开胸抽液和这次给药的依据。要是胸腔内有大量的积液、吸收不满意或者是出现了结核中毒症状,就给泼尼松,剂量为30mg每天。

药量逐渐减少,胸液明显减少或者是中毒症状缓解的话减少为每周20mg到25mg。”

对姜麦的情况,周元还是很了解的。

张泠点了点头,又问道:“陆姐听说姜麦是你的病人,也来看过姜麦,她让我问问你为什么不可以给糖皮质激素。”

周元无奈地笑了笑。

陆晨曦就不能来问自己嘛,还要张泠传达?

说起来,陆晨曦是胸外科的,如果没有周元的话,姜麦的结核性胸膜炎确实应该交给胸外科去处理,只不过现在被周元给抢了病人……

“糖皮质激素虽然确实可以针对结核性胸膜炎病人的病情,但是副作用太多了,不主张主要运用。”

“首先就是肥胖问题。糖皮质激素患者的肥胖有个专有名词,叫向心性肥胖,也就是脂肪进行了重新分布,四肢的肌肉减少,转移到了躯干部,也就是我们的匈、腹、背等等部位。

形象一点的话,糖皮质激素使用者会出现满月脸、水牛背等情况,脸会变圆,肚子臃肿,虎背熊腰。

当然,最可怕的还是血压升高、血糖升高和消化道溃疡。

姜麦本身情况就很危险,胸腔大量积液,如果这个时候出现血压升高,胸腔内的压力会进一步增高,很有可能引起血管炸裂等等问题。

另外,消化道溃疡意味着出现伤口,而消化道有部分靠近胸腔,一旦胸腔的炎症通过伤口进入血液,再蔓延到全身,到时候患者就不只是结核性胸膜炎的问题了,而是全身性的炎症、血液感染!”

张泠越听越心惊。

果然还是周元心细啊!

虽然全身性的炎症是极端的坏情况,但也是有几率发生的,一旦发生就是死路一条!

真要给了糖皮质激素,大概率是平安无事,毕竟这么多坏事很难凑到一起。但危险不小,一旦碰到危险姜麦人就没了!

“对了,何晶姐昨天也找了我,你还记得一个叫何丽丽的病人吗?”

周元点了点头。

他对何丽丽的印象很深刻。

这算是他真正意义上第一次做产科的手术。

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